Trend of epidemiological indicators of leprosy in an endemic state of the Amazon region.

OBJECTIVE: To characterize the temporal trend of epidemiological indicators of leprosy in the State of Amapá. METHOD: Time series study, carried out in the Notifiable Diseases Information System. The indicators analyzed were: annual detection rate of new cases, detection rate of new cases in the population from 0 to 14 years old, rate of new cases with grade 2 of disability, proportion of new cases with grade 2 and proportion of new multibacillary cases, between 2005 and 2018. The analysis of the temporal evolution was made by linear regression. RESULTS: The detection rate of new cases and the rate of children under 15 years showed a decreasing trend. The rate of new cases with grade 2 of disability and the proportion of cases with grade 2 showed oscillation. The proportions of multibacillary remained constant. CONCLUSION: The epidemiological indicators analyzed suggest active transmission and late diagnosis, signaling a possible hidden endemic disease.

Trend of epidemiological indicators of leprosy in an endemic state of the Amazon region / Tendencia de indicadores epidemiológicos de la lepra em el estado endémico de la región amazónica / Tendência dos indicadores epidemiológicos da hanseníase em um estado endêmico da região amazônica

ABSTRACT Objective To characterize the temporal trend of epidemiological indicators of leprosy in the State of Amapá. Method Time series study, carried out in the Notifiable Diseases Information System. The indicators analyzed were: annual detection rate of new cases, detection rate of new cases in the population from 0 to 14 years old, rate of new cases with grade 2 of disability, proportion of new cases with grade 2 and proportion of new multibacillary cases, between 2005 and 2018. The analysis of the temporal evolution was made by linear regression. Results The detection rate of new cases and the rate of children under 15 years showed a decreasing trend. The rate of new cases with grade 2 of disability and the proportion of cases with grade 2 showed oscillation. The proportions of multibacillary remained constant. Conclusion The epidemiological indicators analyzed suggest active transmission and late diagnosis, signaling a possible hidden endemic disease.

RESUMEN Objetivo Caracterizar la tendencia temporal de los indicadores epidemiológicos de la lepra en el Estado de Amapá. Métodos Estudio de series temporales realizado en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación. Los indicadores analizados fueron: tasa de detección anual de nuevos casos, tasa de detección de nuevos casos en la población de 0 a 14 años, tasa de nuevos casos com grado 2 de discapacidad, proporción de nuevos casos con grado 2 y proporción de nuevos casos multibacilares, entre 2005 y 2018. El análisis de la evolución temporal se realizó mediante regresión lineal. Resultados La tasa de detección de nuevos casos y la tasa de niños menores de 15 años mostraron una tendencia decreciente. La tasa de casos nuevos con discapacidad de grado 2 y la proporción de casos con grado 2 mostraron oscilación. Las proporciones de multibacilares se mantuvieron constantes. Conclusión Los indicadores epidemiológicos analizados sugieren transmisión activa y diagnóstico tardío, lo que indica una posible lepra oculta.

RESUMO Objetivo Caracterizar a tendência temporal dos indicadores epidemiológicos da hanseníase no Estado do Amapá. Método Estudo de série temporal, realizado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Os indicadores analisados foram: taxa de detecção anual de casos novos, taxa de detecção de casos novos na população de 0 a 14 anos, taxa de casos novos com grau 2 de incapacidade, proporção de casos novos com grau 2 e proporção de casos novos multibacilares, entre 2005 e 2018. A análise da evolução temporal foi feita por meio de regressão linear. Resultados A taxa de detecção de casos novos e a taxa em menores de 15 anos apresentaram tendência decrescente. A taxa de casos novos com grau 2 de incapacidade e a proporção de casos com grau 2 apresentaram oscilação. As proporções de multibacilares mantiveram-se constantes. Conclusão Os indicadores epidemiológicos analisados sugerem transmissão ativa e diagnóstico tardio, sinalizando uma possível endemia oculta.

Perfil clínico-epidemiológico de pacientes acometidos pela hanseníase atendidos em uma unidade de referência / Clinical and epidemiological profile of patients affected by Leprosy seen in a reference unit

OBJETIVO: Descrever o perfil clínico-epidemiológico de pacientes acometidos pela hanseníase. MÉTODOS: Estudo transversal-observacional realizado em uma unidade de referência com 52 indivíduos afetados pela hanseníase, de ambos os sexos,maiores de 18 anos. Para a coleta de dados, utilizaram-se um questionário socioeconômico e clínico, e a Avaliação Neurológica Simplificada para a determinação do grau de incapacidade física preconizado pelo Ministério da Saúde. RESULTADOS: Observou-se o predomínio do sexo masculino (76,92%), com faixa etária entre 41 e 50 anos (30,76%), solteiros (46,15%), com Ensino Fundamental incompleto (51,92%), residindo no município de Santarém (84,61%), lavradores (36,53%), sem exercer nenhuma atividade laboral (73,08%), sem receber benefício da previdência social (73,08%), com renda mensal entre um e dois salários mínimos (55,76%), com classificação operacional multibacilar (96,15%), forma clínica dimorfa (32,69%), com alta da poliquimioterapia (65,38%) e que não realizavam tratamento medicamentoso para quadros reacionais (63,43%). O grau I de incapacidade física foi o mais frequente (50%), seguido do grau II (40,39%). CONCLUSÃO: Mais pesquisas regionais devem ser realizadas para a compreensão dos fatores que contribuem para a manutenção da endemia na região estudada. Ações de vigilância epidemiológica devem ser intensificadas para a realização do diagnóstico e do tratamento precoce da hanseníase na região.

OBJECTIVE: To describe the clinical and epidemiological profile of patients affected by leprosy. METHODS: Crosssectional, observational study conducted in a Reference Unit with 52 individuals of both genders, over 18 years, affected by leprosy. For data collection a socioeconomic and clinical questionnaire, and the Simplified Neurological Assessment was used for determining the degree of physical disability recommended by the Ministry of Health. RESULTS: The predominance of males (76.92%) was observed. They were between 41 and 50 years (30.76%), single (46.15%), with incomplete primary education (51.92%), residing in the city of Santarém (84.61%), farmers (36.53%), who have no work activity (73.08%) and do not receive the social security benefit (73.08%), with monthly income between one and two minimum wages (55.76%), multibacillary operational classification (96.15%), clinical dimorphic form (32.69%), with high multidrug therapy (65.38%), and who were not under drug treatment for drug reaction cases (63.43%). Grade I physical disability was the most frequent (50%), followed by grade II (40.39%). CONCLUSION: More regional researches should be performed to understand the factors contributing to the endemic continuation in the studied region. Epidemiological surveillance actions must be intensified for the diagnosis and early treatment of leprosy in the region.